Старческий маразм - причины, симптомы, лечение.

Заговаривается

Спрашивает: Ольга Александровна

Пол: Мужской

Возраст: 22

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте,
У меня сын бывший токсикоман,22 года, отслужил в ВДВ, сейчас стал заговариваться. Например сегодня я пошла на работу он мне говорит: На улице не забудь Максимку взять или в туалете Женька сидит. Дома убрал из рамок свои фотки, уничтожил документы об образовании, хочет сменить фамилию. Говорит, надо начинать все с чистого листа. Сейчас не работает. Если заработает на часы, телефон, потом это все исчезает. В комнате закрывается, заходить без стука нельзя. Все книги недавно унес на контейнерную, пусть другие читают. Недавно читал запоем духовную литературу, были на службе в Рождество. На подоконнике стоят иконы, диван, шкаф и все. Кресла ему не нужны, стол компьютерный тоже, будет ремонт делать и все купит новое. Когда я делаю замечания, что его не понимаю, он говорит, что мы считаем его за ненормального. Он так образно выражается. Сменю паспорт и с другой фамилией устроюсь на работу. Находился два раза в фонде без наркотиков. К врачу идти отказывается. Что мне делать, подскажите. Спасибо, Ольга Александровна.

Женщина 67 лет, симптомы: театральность, мнительность, резкая смена эмоционального фона Пишу к Вам с такой проблемой. Моей бабушке 67 лет, с раннего детства у нее часто болела голова и она была сильно обидчива. Сколько я себя помню она была человеком который любил командовать, навязывать свое мнение, указывать что делать. Все это выражалось в повышении голоса, она могла отругать меня или мою маму за не выключенный свет или за то что ты сидишь не там где она хочет, это могло продолжаться весь день, закатывалась истерика по поводу любых мелочей, все мы ложились когда хотела она, и вставали когда она вставала. Выполнялись любые задания, потому что она того требовала так настойчиво, что легче было это сделать нежели слушать крики и ругань. Она никогда не хвалила и всегда обзывала неприятными словами меня и мою маму. Я думала что это нормально, что я действительно плохая и потому она меня ругает. Теперь я выросла и понимаю, что с ней что-то не так. Лет 13 назад умерла ее мама у нее на руках, после этого стало еще невыносимее жить с ней. Теперь она подозревала нас с мамой, что мы хотим ее отравить или убить, что мы жалеем ей куска хлеба. Особенно она любит все преувеличивать до такой степени, что невыносимо, она может рыдать из-за увядшего цветка, а через минутку смеяться и радоваться, что у кого-то умер по ее мнению плохой человек. Также у нее есть маятник, и она говорит, что ангел ей говорит всю правду, но при этом она может желать другим людям быть несчастными. Например, мне она желала смерти стоя на коленях перед иконами. Все это проявляется какой-то наигранностью, желанием привлечь внимание любым способом. Она перестала нормально одеваться, может рыться в мусорном баке и в доме уже годами не убирает, не давая возможности убрать и другим. Во всех своих бедах винит только других или нас с мамой. Так как мы привыкли с ней жить, нам казалось ее поведение естественным, но когда мы видели спокойных бабушек, уравновешенных, которые похвалят, мы понимали что с ней что-то не так. И вот именно ради этой причины я стала психологом. Я много читала по психиатрии, но мне нужна консультация психиатра, я думаю эта проблема не из области психологии. Решила написать Вам, потому что идти у врачу она отказывается, она уверена, что все врачи только обманывают и никуда на отрез идти не будет. Я пыталась с ней говорить, объяснять, все бессмысленно, она стоит на своем. Она в приступе гнева может и ударить сильно, если ей что-то не нравиться, в принципе и в шутку может толкнуть тоже сильно. Мне очень нужна Ваша помощь, хочется проконсультироваться с профессионалом в области психиатрии. Много лет уже мы мучаемся вот так вот, если вы подскажете нам выход из ситуации я буду Вам благодарна.

1 ответ

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Только госпитализировать его, другого пути я не вижу. Я не совсем понимаю, употребляет ли он что-то. Если да - то в наркологию. Если нет, то в психиатрию.

Поиск по сайту

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .

Медпортал сайт осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 45 направлениям: аллерголога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .

Мы отвечаем на 95.62% вопросов .

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Виноваты сосуды

Старость — вовсе не синоним слабоумия, уверены психиатры. Многим удается и в преклонном возрасте сохранять, что называется, вменяемость, неплохую память и бодрость .

Однако одна из главных проблем, с которой сталкивается практически каждая семья,— не совсем адекватное, как кажется, поведение пожилых родственников.

Дело в том, что представители старшего поколения страдают психическими расстройствами значительно чаще людей среднего возраста. То, что мы называем « впасть в маразм», имеет научное объяснение. Маразмом называют прогрессирующее слабоумие с двигательными и вегетативными нарушениями.

Каковы причины старческого маразма ?

— Организм стареет, вместе с ним стареет и мозг,— говорит психиатр, кандидат медицинских наук Марина Лисняк. — Однако у некоторых людей происходит не только физиологическое, но и патологическое старение, которое сопровождается психическими нарушениями. В психиатрии описано несколько групп расстройств, которые называются инволюционными психозами. Встречается инволюционная депрессия, паранойя — бредовые расстройства, когда человеку кажется, что его преследуют, плетут заговоры. Может наблюдаться снижение интеллекта, памяти — к сожалению, это не редкость. Зачастую люди самостоятельно выставляют пожилому человеку диагноз — « старческий маразм», « невменяемый». Но степень вменяемости определяет только экспертиза и суд.

Люди, столкнувшиеся со странным поведением родных, жалуются на одни и те же признаки. Старики начинают прятать деньги, еду, подозревать окружающих, жаловаться на голод и издевательства со стороны детей. (Разумеется, мы не рассматриваем вопиющие случаи, когда пожилые люди становятся жертвами родственников.)

— Если вы замечаете какие-то типичные признаки, речь идет уже о психическом расстройстве. Прятать хлеб под матрасом заставляет страх обнищания, голода, возможно, это как раз инволюционная паранойя. Но окончательный диагноз, разумеется, ставится только врачами. Одна из причин таких нарушений — сосудистая патология. Атеросклероз сосудов головного мозга сейчас чрезвычайно распространен, и тенденций к уменьшению числа заболевших не наблюдается. Недуг подступает постепенно. Могут развиваться неврозы, тревожность, снижается настроение, при этом интеллект и память еще не страдают. Сейчас диагноз « атеросклероз» ставится и тридцатилетним пациентам.

— В группе риска находятся гипертоники, — говорит Марина Анатольевна, — На увеличение числа заболевших влияет и наше питание — мы едим больше животной пищи и меньше грубой клетчатки. В организме постепенно накапливается холестерин. Поэтому необходимо включать в рацион как можно больше грубых пищевых волокон, они есть и в биологически активных добавках. Но делать это нужно регулярно.

— Уже доказано, что в старости обостряются все черты характера, — говорит Марина Анатольевна. — Если человек был резок, он может стать агрессивным, если скуп — патологически жадным. Могут появится и дополнительные черты, которые прежде не наблюдались. Например, злоба. Возможно, это защитная реакция. Энергии еще много, а сил и средств применить ее нет, люди таким образом выплескивают отчаяние.

Определить, где органические изменения, а где просто капризы, может только специалист. Хотя за долгие годы совместного проживания родные учатся понимать настроение и особенности старого человека. Иногда « дуркование» может быть вызвано вполне объяснимыми причинами. Довольно частая и весьма обоснованная причина глубоких обид и раздражительности стариков — использовали и бросили за ненужностью. И такие ситуаций не редкость. Пока позволяло здоровье, люди воспитывали внуков, изо всех сил тянули повзрослевших детей, нередко даже содержали семьи молодых. Постарев, они стали попросту не нужны. Все упреки и даже агрессивные выпады молодые родственники воспринимают как маразм. В таких случаях пожилые люди могут зацикливаться на одном эпизоде— « я для вас дачу продал (с работы ушел, квартиру разменял)».

Огромный стресс и порой необратимые последствия у пожилых людей вызывает смерть родных и близких. Тяжело, когда из жизни один за одним уходят ровесники, еще тяжелее — хоронить собственных детей и супругов.

Еще одной причиной неадекватного поведения может быть регулярная передозировка лекарств. Пожилые люди достаточно часто употребляют различные препараты в огромных количествах. Иногда они бывают несовместимы между собой, нередко — и вовсе не нужны. Тем более в таком возрасте лекарства дольше и хуже усваиваются, так что побочный эффект может быть неожиданным.

Все это нередко может провоцировать навязчивый страх (несчастного случая, хулиганов, облучения через розетку), желание постоянного контроля над всем, требование повышенного внимания к себе.

Память на долгие годы

— Нужно обязательно найти свой круг интересов — дача, рукоделие, общественная работа, — говорит Марина Лисняк. — Это позволит справиться с депрессией , переживаниями и тревогами.

Кстати, молодежь ошибочно убеждена, что первый признак старости — это ворчание и жалобы.

— Ничего подобного, — уверена Марина Анатольевна. — Я знаю огромное количество молодых людей, которые ворчат и жалуются ничуть не меньше. Просто у них есть возможность что-то менять, действовать, А постаревшему человеку только и остается что говорить о своих нереализованных желания. Помогите ему, если есть хоть малейшая возможность.

Однако порой не меньшая помощь требуется и родным заболевших. Известно немало случаев, когда старики буквально изматывают своими требованиями и придирками даже образцовых детей и внуков.

— Довольно распространенны ситуации, когда пожи-лые люди вдруг начинают об-винять и упрекать своих родных по несуществующим поводам, — говорит Марина Лисняк. — Причем делают это публично, привлекая к обсуждению соседей и знакомых. Не нужно злиться и обижаться, тем самым вы наносите вред себе. Объясните друзьям и близким ситуацию — они поймут. А вот соседей нужно чаще по разным поводам приглашать в дом, больше общаться с ними, тогда они сами убедятся, что у вас в семье все нормально.

подготовила Надежда Фролова

Что делать?

— Включайтесь: в « игру», пусть сначала и раздражающую вас. « У меня даже ведь и сухарика-то в доме нет, совсем извели», — жаловать соседкам восьмидесятилетняя бабушка. Внучка, живущая с ней, обижалась до слез — как же так, ведь всего вроде достаточно. Но сухарей действительно нет, потому как бабуле их просто нечем грызть, а с чаем она предпочитает конфеты. Внучка купила сразу три пачки разных сухарей. Вот уже несколько месяцев они предъявляются бабушке по первому « причитанию».

Если же старый человек требует от вас, например, немедленно закрыть форточки, « потому что в них кто-то лезет», просто закройте, не вступая в пререкания.

— Держите родственников в курсе последних новостей. Но пишь телевизора тоже недостаточно. Посвящайте пожилых людей, особенно женщин, в невинные, всем известные « сплетни». Мир постаревшего человека уже не так насыщен событиями и новостями. Поэтому регулярно с загадочным лицом рассказывайте бабушке, что « этот продал квартиру и развелся», « у соседей дачу обворовали». Если бабушка будет целый день охать над выходкой соседа, это на время избавит вас от обидных придирок.

— Делайте подарки на все памятные даты и праздники. Даже если у человека уже вроде бы все есть и, как кажется, ничего больше не надо. Ппаток, сумка, настенный календарь, маленький приемник, что-нибудь вкусное — возможно, вы наткнетесь на недовольное ворчание и обвинения в транжирстве, тем не менее приятные минуты родному человеку вы доставите.

Схожие по тематике статьи

Как уберечься и не заболеть гриппом - Профилактика в период эпидемии! Что делать, если вы заболели гриппом

Ученые заметили, что грозные пандемии гриппа повторяются раз в 40-50 лет, не чаще. А последняя серьезная эпидемия была в 2009 году. Значит, где-то до 2049 года мы можем спать спокойно. И предстоящая зима не сулит нам ничего из ряда… « прелести» бронхита? Проснувшийся вулкан в груди проявляется изматывающим кашлем, усиливающимся по ночам. Мы проводим ночи на кухне в последней надежде на горячий стакан чая…

Лечение ретроцервикального эндометриоза: от чего зависит его эффективность?

Эндометриоз называется ретроцервикальным, если очаги эндометрия выявляются на задней стенке цервикального канала и перешейке матки. Это их первичная локализация. По мере прогрессирования болезни, эндометриоидные образования могут распространяться на крестцово-маточные связки, брюшину, брыжейку толстой кишки и стенку кишечника…

Эндометриоз: причины возникновения, признаки и симптомы, лечение

Эндометриоз — одно из наиболее загадочных гинекологических заболеваний. Это доброкачественное разрастание слизистой оболочки матки или тканей, подобных ей, но находящихся вне матки. Если болезнь развивается в стенке матки…

Неадекватным могут назвать человека, который с первого взгляда выделяется из толпы. Если он обладает причудливой внешностью или поведением, отличающимся от стандартного, окружающие могут посчитать его странным. Любые отклонения от среднего показателя могут встревожить тех, кто находится рядом с таким индивидом. Но особенно людей пугают те, кто при своей странности еще и довольно активен или гипотетически представляют угрозу для окружающих.

В зависимости от ситуации, неадекватным могут посчитать человека, который просто очень громко , резко жестикулирует или заливисто хохочет в общественном месте. То, что индивид позволяет себе больше, чем другие, может стать насторожить окружающих. Такого рода опасения связаны с подозрениями человека в алкогольном или наркотическом опьянении или психическом нездоровье.

Агрессия

Безусловно, хамов и хулиганов некоторые люди считают неадекватными. Люди, которые проявляют агрессию на работе или в общественных местах, которые не стесняются вовсю скандалить, переходят на личности и оскорбления, вызывают страх у более сдержанных индивидов.

Агрессия может не обязательно выливаться в негатив. Безудержное веселье и на грани истерики может также стать основанием признания человека окружающими неадекватным. Чрезмерное проявление эмоций, неуместное и несдерживаемое, будь это злость, слезы или смех, вызывает резонанс в обществе, так как не вписывается в социальные нормы поведения.

Причуды

Неадекватным человеком могут посчитать того, кто имеет странные привычки. Люди, всю свою жизнь собирающие коллекции из вещей, не представляющих для большинства членов общества никакой ценности, уже могут рассчитывать на звание неадекватов. А если уж хобби перерастает все границы и своей масштабностью напоминает манию, то, скорее всего, соседи и знакомые начнут крутить пальцем у виска.

Когда человек одержим какой-то идеей и живет только ей, для окружающих он может выглядеть странно. Например, если индивид помешан на стерильной чистоте или тотальной экономии без особых причин, другие люди воспринимают его как неадеквата. Человек живет в своем мире и чувствует себя комфортно в таком состоянии. А его знакомые считают, что у него психическое расстройство и воспринимают такой образ жизни в штыки.

Стандарты

Неадекватным человека могут назвать те, которые сами ведут себя совершенно иначе. Здесь имеет место субъективное восприятие поведения и слов других людей. Для кого-то представитель другого государства уже будет неадекватом, потому что его манеры не вписываются в мир, созданный внутри другого индивида.

Поэтому при навешивании на других ярлыков некоторым людям стоит задуматься, а не являются ли они сами для кого-то примеров неадекватного поведения из-за мышления, менталитета или поступков.

Преследование человека является незаконным. Однако большинство людей, которые им занимаются, остаются безнаказанными. Официальное название этого действия - «сталкинг». Им занимаются с определенными целями и зачастую во вред объекту преследования. Уберечься от сталкинга может только человек, знакомый с его основными мотивами.

Инструкция

Сталкинг является очень хитрой формой домогательства. С одной стороны, жертва не получает прямых угроз и физических увечий, а с другой постоянно подвергается моральному прессингу. Опытные сталкеры способны завуалировать свое преследование так, что человек никогда о нем не узнает, однако чаще им занимаются слишком эмоциональные и упорные личности.

Жертвой сталкеров в большинстве своем становятся женщины, а вот в их роли обычно пребывают мужчины. Преследовать даму чаще всего начинают из-за неразделенной любви, и все делают это по-разному: одни сталкеры в таком случае преподносят навязчивые подарки, другие шлют угрожающие расправой сообщения, третьи устраивают слежку.

Сталкинг широко распространен среди работников детективных агентств. В этом случае он является полностью законным и безопасным. Квалифицированный сталкер ищет информацию о каком-то человеке при помощи баз данных и профессиональной слежки.

Намеренный сталкинг часто выполняется с целью мошенничества. Жертву тщательно выслеживают, а потом преподносят информацию, в которую сложно не поверить. К примеру женщине позвонили среди ночи и сообщили, что ее сын попал в аварию, сбив человека. При этом были названы имя и фамилия отпрыска, его место регистрации и год рождения. Естественно, озабоченная мама сделает перевод денег только для того, чтобы спасти ребенка от тюремного заключения. Обычно мошенники знают, что в данный момент сын жертвы не может подойти к телефону по какой-либо причине.

Что касается межличностных отношений, то здесь сталкинг объясняется как скрытая форма домашнего насилия. Наиболее распространенный пример – это развод. Потеряв «власть» над своей женщиной, мужчина начинает проявлять ее на расстоянии, нередко доводя жертву до нервного срыва.

Несмотря на то, что сталкинг не считается психическим заболеванием, чаще его проявление является неадекватным. Типичная ситуация – преследование кумира фанатами. В своей одержимости они бывают способными на все, вплоть до использования скрытых камер и страшных угроз в расправе. Делается это с целью заполучить внимание вожделенного объекта. В истории есть случаи, когда из-за подобного прессинга люди заканчивали жизнь самоубийством.

Может показаться, что сталкинг безобиден, однако это не так. В порыве эмоций одержимый преследованием человек может довести жертву до мании, а сам перейти грань и совершить настоящее убийство. Людям, которые подвергаются нападкам сталкеров, рекомендовано обращаться в правоохранительные органы.

Источники:

• Преследование человека - кто такие сталкеры в 2019
• Сталкинг (преследование) в 2019

Совет 3: Как помочь человеку, когда он находится в неадекватном состоянии

Неадекватные состояния бывают разные: от шока до агрессии в алкогольном опьянении. Если человек ведет себя странно, ему нужна помощь, а не обвинения. В каждом случае свой подход, и если врачей нет рядом, нужно оказать первую помощь, чтобы человек не навредил себе и окружающим.

Неадекватное поведение - это действия, которые не характерны для человека. Иногда они проявляются внезапно в результате внешнего воздействия, порой их можно встретить регулярно, и это может свидетельствовать о психическом заболевании. Если вы заметили что-то необычное в близких, лучше обратиться к врачу, на ранних стадиях многие болезни вылечить не сложно, а запущенные формы могут потребовать даже госпитализации.

Шоковое состояние

Возникнуть шоковое состояние может по разным причинам. Оно встречается во время пожаров, катастроф, стихийных бедствий или аварий. Если на глазах человека происходит что-то ужасное или он сам стал участником трагедии, он может испытать на себе шок. В подобных условиях человек не реагирует на внешние обстоятельства, повторяет какие-то слова, не всегда может нормально двигаться. В шоке человек может плакать, кричать или даже драться с теми, кто пытается ему помочь.

Если вы видите человека в шоке, усадите его в безопасном месте. Найдите что-то теплое, чтобы его укутать, так как может присутствовать озноб. И начинайте с ним разговаривать. Смотреть надо в глаза, чтобы вернуть ее к действительности. Задавайте отвлекающие вопросы, можно за ним повторять слова, которые он произносит, это помогает прийти в себя. Хорошо действуют поглаживания или легкие прихлопывания по спине, но только если человек вас подпускает к себе и не отталкивает.

Опишите ему окружающую обстановку, чтобы он вернулся к действительности. Смотрите на предметы вокруг и называйте их, это поможет сконцентрироваться на моменте. Не нужно говорить о трагедии или упоминать причину состояния, важно перевести ход мыслей в другое русло.

Пьяный агрессор

Если вы столкнулись с пьяным человеком, который вам угрожает, найдите способ его отвлечь. Скажите что-то, что переключит его внимание, лучше что-то неожиданное. В момент его замешательства постарайтесь сбежать от него. Если действия происходят в закрытом помещении, не провоцируйте его и не начинайте спорить, это лишь разозлит человека. Чтобы его успокоить, нужно запереть его в отдельном пространстве и вызвать наряд полиции.

Нельзя подсыпать успокоительные средства в еду или воду пьяного человека. Взаимодействие с алкоголем может дать непредсказуемую реакцию, возможен даже летальный исход. Помните, что человек не понимает, что делает, и лучше не рисковать, а обратиться к специалистам.

Изменение поведения

Если ваш близкий человек стал сильно замкнутым или очень активным, и на это нет видимых причин, стоит присмотреться внимательнее. Неадекватное поведение может быть признаком психических расстройств. Шизофрения на начальной стадии просто меняет человека, делает характер совсем другим. И если подобное вы наблюдаете, обратитесь к врачу.

Забывчивость может быть признаком склероза или начинающихся деменций. Если человек изредка начинает заговариваться или отвечает не по теме, это может быть первым знаком. На начальной стадии такие вещи легко вылечить или предотвратить развитие, поэтому не допускайте осложнений.

Чаще, чем инфаркт

Мозговые инсульты (от латинского insultus – «приступ») в полтора раза опережают по распространенности инфаркты миокарда. Это болезнь века: частота его первичных случаев в течение года колеблется в экономически развитых странах от 1,27 до 7,4% на тысячу населения. Причем 11% больных с этой патологией еще не исполнилось сорока пяти лет! А кроме того, статистика демонстрирует всплеск инсультов в весенний период.

С чего вдруг такая сезонность? Во-первых, сказывается накопившееся за зиму нервное напряжение, создающее нездоровую почву для колебаний артериального давления (АД), перепады которого ведут к сосудистым . А во-вторых, мы сами себя не бережем – открываем дачный сезон ударным трудом, зависая вниз головой над грядками. Ведь инсульт на родных сотках – чисто российская проблема.

Последствия бывают фатальными: 24% его жертв погибают в течение первого месяца и 38% – в первый год, а большинство выживших становятся инвалидами. Только 13% больных, перенесших инсульт, возвращаются к прежней трудовой деятельности, но над ними, как дамоклов меч, нависает угроза повторной сосудистой катастрофы.

Но есть и хорошие новости! Если распознать угрозу инсульта по первым симптомам и сразу же приступить к лечению, можно избежать необратимых изменений. Тогда врачи говорят о преходящем нарушении мозгового кровообращения (ПНМК), которое не переросло в полномасштабную мозговую катастрофу.

Терапевтическое окно составляет всего 3–6 часов: так что поторопитесь! Заметьте: речь идет о возможности более или менее полного восстановления функций мозга. А чтобы он сохранил их целиком, нужно успеть оказать помощь в первые 6–8 минут. Те, кто входит в группу риска, должны помнить об этом и всегда быть настороже!

«Молодой» инсульт: факторы риска

Врачи заметили, что у молодых пациентов в возрасте от 20 до 44 лет преобладают геморрагические инсульты (55% случаев), вызванные кровоизлиянием в мозг при разрыве артерии или аневризмы. Их клиническая картина бывает очень яркой в отличие от стертой симптоматики, сопутствующей ишемическим инсультам (они же – инфаркты мозга), которые встречаются в старшем возрасте в 80% случаев. При этом участок мозговой ткани внезапно перестает снабжаться кровью из-за тромбоза или спазма артерий.

Понятно, что у пожилого человека организм изношен, и сосуды вполне могут его подвести. Но почему мозговая катастрофа настигает молодых, у которых еще должен быть хороший запас прочности? Специалисты составили список факторов риска в порядке убывания значения.

Открывают его аномалии цереброваскулярной системы – аневризмы и артериовенозные мальформации, при которых артерии сразу переходят в вены, минуя капилляры. А далее следует отягощенная инсультом наследственность, сердечно-сосудистая патология, атеросклероз, артериальная гипертензия, мигрень, заболевания свертывающей системы крови, курение, метаболический синдром, сахарный диабет, ожирение, опухоли головного мозга, прием оральных контрацептивов, хронический стресс, малоподвижный образ жизни и шейный остеохондроз (он тоже может создавать благоприятный фон для нарушений мозгового кровообращения).

Одни из этих факторов риска можно устранить, сделав свою жизнь более активной, снизив вес или отказавшись от сигареты. Врачи называют такие угрозы модифицируемыми, то есть изменяемыми. С другими, например с отягощенной инсультом наследственностью, вроде бы ничего поделать нельзя. Но это только на первый взгляд! Оказывается, взяв под контроль артериальное давление (АД), за которым люди молодого и среднего возраста практически никогда не следят, можно снизить даже генетический риск, который считается немодифицируемым фактором.

Международное исследование, проводившееся с конца 1980-х годов во всем мире, показало, что одно только регулярное измерение давления и удержание его в норме приводит к сокращению инфарктов миокарда на 19–21%, а мозговых инсультов – на 43–45%, то есть почти вдвое! А в ходе тридцатилетних наблюдений за здоровьем жителей одного американского городка выяснилось, что курение даже чаще провоцирует инсульт, чем артериальная гипертензия. Делайте выводы!

7 сигналов бедствия

О приближении инсульта свидетельствует сильная головная боль (ощущение тяжести и сдавливающего обруча, пульсирующая, мигрирующая) в сочетании с другими симптомами:

1. головокружение и неуверенность при ходьбе – такое ощущение, что земля уходит из-под ног.

2. Мелькание «мушек» перед глазами.

3. Головокружение и нарастание ощущения неустойчивости (зыбкости), а также потеря равновесия и пошатывание при переводе взгляда с одного предмета на другой.

4. Тошнота и рвота (свидетельствуют о повышении внутричерепного давления, вызванного сосудистой катастрофой).

5. Внезапная сонливость, спутанность сознания (человек начинает заговариваться).

6. Обморок и/или судорожный припадок.

7. Мышечная слабость в руках или ногах слева или справа.

8. Ощущение «ползающих мурашек», покалывания иголочками (парестезия) или потеря чувствительности на одной стороне тела.

9. Затруднение речи («каша во рту»).

Алгоритм помощи

Обнаружив у себя или кого-то из членов своей семьи хотя бы один из вышеперечисленных симптомов, не тратьте драгоценное время на ожидание в надежде, что «все само пройдет» (а так обычно и бывает). Не пройдет – только терапевтическое окно упустите! Немедленно звоните в «скорую», причем попросите прислать не обычную общетерапевтическую, а специализированную неврологическую бригаду, которая сразу дома и по дороге в стационар окажет необходимую помощь. Если она была оказана в первые 3–6 часов, больше шансов выжить и выйти из схватки с инсультом без тяжелых последствий.

1. До приезда врача уложите больного на спину на подушку, подсунув ее под плечи, лопатки и голову, чтобы она была приподнята над уровнем постели примерно на 30о. Постарайтесь – это очень важно! – избегать резких перемещений головы!

2. Расстегните воротничок рубашки, снимите стесняющую одежду. Откройте форточку или окно, обеспечив приток свежего воздуха.

4. Измерьте давление. Если оно повышено (более 140/90), дайте больному гипотензивный препарат, который он обычно принимает.

6. Предложите вашему подопечному 1 г глицина (10 таблеток под язык) на прием или по 5 таблеток 3 раза с интервалом в 30 минут. Эта аминокислота облегчает течение болезни.

7. При отсутствии противопоказаний дайте полтаблетки аспирина (0,25 г) – лучше в растворимой форме.

8. Если человек потерял сознание, проследите за проходимостью верхних дыхательных путей. При обильном слюнотечении, а также если во рту и носу накапливается слизь, аккуратно поверните голову пациента на бок.